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外伤性脑脊液漏病因,外伤性脑脊液漏的原因_疾病库_养生之道网

时间2021-03-06 来源:婚礼菜谱

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养生之道网导读:本文向您详细介绍外伤性脑脊液漏的病理病因,外伤性脑脊液漏主要是由什么原因引起的。

一、外伤性脑脊液漏病因

一、发病原因

颅盖部开放性颅脑外伤能够及时清创处理,修补缝合硬膜,故颅盖部脑脊液漏少见。颅底部硬脑膜与颅底粘连紧密,颅底硬脑膜和蛛网膜之间又多纤维性粘连,骨折常伴有儿童难治性癫痫硬脑膜及蛛网膜撕裂,发生脑脊液漏,故脑脊液漏多发生于颅底骨折。脑脊液经由鼻腔、耳道或开放创口流出,是颅脑损伤的严重合并症,可导致颅内感染。

二、发病机制

脑脊液漏是因为颅骨骨折的同时撕破了硬脑膜和蛛网膜,以致脑脊液由骨折缝裂口经鼻腔、外耳道或开放伤口流出,使颅腔与外界交通,形成漏孔,同时,空气亦能逆行逸入造成气颅。

脑脊液漏好发于颅底骨折,颅前窝骨折常致鼻漏原发性癫痫可以治愈吗,颅中窝骨折多为耳漏。其原因可能因颅底骨质较薄、硬脑膜贴附紧密;颅前窝有筛板、筛窦、额窦及蝶窦与鼻腔相通;颅中窝有岩骨内含中耳鼓室,外接耳道内通耳咽管;颅底又邻近脑池,故而较易引起脑脊液漏。与此相反,在儿童由于颅骨较软、富于弹性,且鼻旁窦尚未发育完全,因此,儿童的外伤性脑脊液鼻漏发生率不足1%。不过,小儿的鼓室、乳突气房发育较早,故脑脊液耳漏并不少见。另外,因颅脑穿透伤所引起的脑脊液伤口漏(皮漏),常为早期清创处理不彻底,硬脑膜的修补不善所致,且较易哪家医院治孩子羊角风发生在脑室穿通伤病人。

脑脊液漏发生的时间差异较大,多数于伤后立即出现或于数天内发生,系属急性期脑脊液漏;但也有少数病人迟至数月甚至数年之后始出现,称为延迟性脑脊液漏。前者大多数在1周左右自行封闭愈合;后者一旦出现则常迁延不愈,时停时漏,往往导致颅内继发感染、反复发作性脑膜炎。延迟性脑脊液漏发生的原因,可能与颅脑损伤后创口局部出血、脑组织水肿,暂时将硬脑膜破孔封堵有关。待血凝块溶解、吸收,脑水肿消退之后,又可因某些突然升高颅压的因乌鲁木齐专治癫痫病医院素,如用力、咳嗽、喷嚏等而使薄弱的裂口发生漏液。所幸,这类病人并发脑膜炎的病死率较一般脑膜炎病人明显为低,估计亦与脑脊液漏的引流作用有关。

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作者:不详 来源:网络
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